عملية شد البطن هي إجراء جراحي يُجرى بهدف تحسين قوام البطن. يستهدف البطن والخصر عبر إزالة الجلد المترهل وشد جدار عضلات البطن. تُجرى عادةً عملية شد البطن بعد فقدان الوزن الشديد أو الحمل، إذ لا يمكن التخلص من ذلك الجلد المترهل باتباع نظام غذائي معين أو ممارسة الرياضة.
هناك ثلاثة أنواع من عمليات شد البطن والتي تتعلق بطول وشكل الشق الجراحي. عادةً ما يختار الطبيب النوع الأنسب لك، مع مراعاة كمية الجلد الزائد في منطقة البطن.
من هو المرشح المناسب لعملية شد البطن؟
لتصبح مرشحاً لإجراء عملية شد البطن:
- ينبغي أن يكون عمرك قد تجاوز 21 عامًا.
- ينبغي أن تتمتع بصحة جيدة؛ ألا تعاني من أي مرض أو حالة جلدية معينة قد تعيق عمليتك.
- تعاني من ترهلات في الجلد نتيجة فقدان الوزن بشكل كبير.
- ترغب بالتخلص من الجلد الزائد في منطقة البطن بعد الحمل.
- إذا خضعت لعملية جراحية في المعدة، كتحويل مسار المعدة أو تكميم المعدة، التي تؤدي إلى ظهور الجلد المترهل.
- ينبغي أن يكون وزنك مستقراً.
- ترغب في الحصول على قوام مشدود للبطن.
تتوقف عملية شد البطن على أكثر من عامل :
- مدى تدهور وترهل عضلات البطن .
- حجم الدهون داخل بطن المريض وخاصة أسفل السرة.
- كتلة الجسم ونوع جلد البطن هل هو سميك أو رقيق ونسبة الدهون الموجودة أسفل الجلد.
- وعادة ما يلجأ المريض لعمل شفط للدهون وشد البطن لكي يحصل على قوام رشيق وبطن مسطحة وجلد مرن وشكل أفضل للبطن.
ما هي التعليمات الواجب مراعاتها قبل عملية شد البطن؟
هنا لديك مجموعة من التعليمات التي يجب عليك اتباعها لضمان إجراء عملية جراحية ناجحة:
- ينبغي تجنب التدخين لمدة أسبوعين على الأقل قبل العملية. إذ تؤثر منتجات النيكوتين على نتيجة العملية وتؤخر عملية الشفاء.
- يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين أو تركيبات الإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب أو فيتامين (E) التي تؤدي إلى تميع في الدم. تساهم هذه المنتجات الطبية في زيادة خطر حدوث نزيف أثناء العملية.
- يبغي تجنب شرب الكحوليات أو القهوة لمدة أسبوع قبل العملية، فالمنشطات قد تزيد من خطر حدوث بعض المضاعفات بعد تلقي التخدير.
- تجنب الأكل أو الشرب قبل يوم من العملية حتى لا تؤثر على عملية التخدير
ما هي خطوات عملية شد البطن ؟
تنقسم العملية إلى نوعان هما :
- جراحة كبرى و بها يتم شد البطن مع إزالة الدون المتراكمة في تلك المنطقة. وتقوية عضلات البطن مرة أخرى بشدها من خلال فتحة في أسفل البطن تحدد حسب الحالة المرضية .
- عملية صغرى ” بسيطة” : وهي عملية أسهل وأبسط جراحياً من العملية الأولى. لأن فتحة الجراحة تكون أقل مع شفط الدهون الزائدة من الخصر من خلال فتحة أسفل السرة وهي فتحة صغيرة لا ترى بالعين المجردة .
اما عن خطوات العملية :
قبل أن تبدأ في التفكير في القيام بعملية لشد البطن أو ازالة أي زوائد جلدية مترهلة من الجسد عليك أن تتعرف على بعض الملحوظات التي تبين لك كتفاصيل تلك العملية.
كغيرها من العمليات يتطلب الأمر قبلها أن يتم القيام ببعض التحاليل للتأكد من سلامتك كالضغط والسكر وحالة القلب، يطلب الطبيب منك الابتعاد نهائياً عن التدخين لكي لا تكون معرضاً لأي مضاعفات أثناء أو بعد العملية.
الجراحة في حد ذاتها تتم خلال ساعتين لا أكثر ويتم من خلالها فتح شق طولي في البطن أسفل منطقة السرة. ليكون موضع الجرح غير مرئي بعد ذلك ويتم إزالة السرة من مكانها لتسهيل عملية شد عضلات البطن.
ومن ثم يبدأ الطبيب في شد العضلات والزوائد الجلدية المسببة للترهلات من جانبي البطن و يقوم بإزاله بعضها . يقوم الطبيب الجراح بعمل غرز ودبابيس لتبيت العضلات والجلد الزائد. وبعد ذلك يتم إعادة تثبيت موضع السرة ومن بعدها يتم تخيط مكان الجرح خياطة داخلية تجميلية لن يلاحظها أي فرد سوى الحالة فقط لوقوعها أعلى منطقة العانة.
يضع الطبيب داخل الجرح أنبوبتان لتصريف الدم الزائد من الجرح ويتم نزع تلك الأنابيب بعد 7 أيام فقط. ويداوم الطبيب بعد الجراحة على الكشف على الجرح لمتابعتها بالمستحضرات الطبية والغيار الطبي اللازم لتعقيم الجرج وتغطيته بالكامل حتى يتم اكتمال شفاء المريض.
مرحلة التعافي من عملية شد البطن؟
على من قام بإجراء بهذه الجراحة أن يراعي بعض الأمور خلال فترة النقاهة مثل:
- يتوجب على المريض حين ينتقل إلى المنزل تصفية الإفرازات بشكل يومي وعلى مدى أسبوع كامل.
- ارتداء الحزام الضاغط بصورة مستمرة لمدة 6 أسابيع.
- تتم إزالة أنابيب التصفية بعد 3 أيام من العملية.
- يحتاج المريض إلى راحة تامة لمدة أسبوعين، مع المشي بشكل منتظم لتجنب حدوث الجلطات.
- يجب أن يمتنع المريض عن حمل الأشياء الثقيلة لمدة ثمانية أسابيع، ويمكنه العودة لمزاولة الحياة الطبيعية بعد أسبوعين على الأكثر.
- قد يعاني المريض من بعض التورمات والكدمات التي تزول تدريجيا.
- لا يمكن للمريض مزاولة الرياضة والسباحة إلا بعد مرور شهرين على إجراء العملية.
ما هو الوقت اللازم للاستشفاء من عملية شد البطن؟
يجب الإشارة إلى أن الشفاء بعد العملية تتضمن ثلاث أمور:
- شد الجلد المترهل وإزالة الدهون الزائدة والجمع ما بين عضلات البطن التي انفصلت.
- الشفاء يجب ان يكون على لطبقات الجلد الثلاث، الجلد وجدار البطن الأساسي والعضلات.
- لا يعد الشفاء من عملية شد البطن بالأمر السهل ويصل وقت التعافي الكامل إلى ستة أشهر.
وسيشعر المريض بألم شديد في الأسبوع الأول من العملية،
ومن المهم خلال هذه المدة ان يتحرك المريض كالاستيقاظ والمشي كل ثلاث ساعات لتقليل مخاطر تجلط الدم
ومن الطبيعي عدم قدرة المريض على الوقوف بشكل مستقيم اثناء الأسابيع الثلاث الأولى فلا يجب على المريض الوقوف بشكل مستقيم لتجنب الضغط على منطقة الجرح.
ويكون معظم الناس قادرين على بدء القيادة والعودة إلى العمل في وظيفة مكتبية بعد أسبوعين لثلاث أسابيع من تاريخ العملية ولكن يبقى خطر حدوث المضاعفات قائما،
لذا يوصي الأطباء بالحذر الشديد، وتجنب الاحتكاك الجسدي او النشاط الحركي المبالغ به، لأن ذلك يؤدي الى ابطاء عملية الشفاء التامة.
هل سيحصل المريض على مصرف جراحي بعد العملية؟
تحتاج معظم عمليات شد البطن الى واحد أو اثنان من المصارف الجراحية للمساعدة في إزالة السوائل الزائدة التي يفرزها الجسم،
وعادة ما يتم إزالتها خلال أسبوعين، وتأتي مع احتمال متزايد لبعض المضاعفات.
لذا من المهم اتباع إرشادات الطبيب لمراقبة الصرف ومنطقة المحيطة بالمصرف الجراحي
وعدم الاستحمام بينما لا يزال المصرف موضوعا لتقليل خطر الإصابة بعدوى.
كم هي المدة الزمنية للورم بعد العملية؟
يعتبر تورم ما بعد عملية شد البطن أحد الآثار الجانبية المرافقة لعملية شد البطن
والتي لن تختفي خلال الأسبوع الأول ولكن سيخف بدا من الأسبوع السادس وغالبا ما يختفي بعد 3-6 أشهر.
هل من الضروري استعمال المشد بعد عملية شد البطن؟
يستخدم المشد الضاغط على المنطقة التي أجريت عليها العملية لتقليل التورم ولكن لا يقتصر دور المشد على ذلك فقط بل ويساعد أيضًا على ضمان شفاء عضلات البطن بشكل جيد،
وقد يوصي كل جراح تجميل بنوع مختلف من الملابس الضاغطة على منطقة البطن، وبالإضافة إلى المدة الزمنية لوضع المشد الضاغط.
ويجب ارتداء المشد الضاغط على مدار الساعة وطوال أيام الأسبوع لمدة شهر على الأقل (يجب ارتداءه طوال 3-6 أشهر من الناحية المثالية)
ويميل التورم إلى أن يكون ضئيلاً في ساعات المساء لذا يمكن خلعه اثناء النوم ان كان مزعجا.
ما هي قوة الشد المناسبة للمشد؟
لمعرفة ذلك يجب القيام بالاختبار التالي
أولا يجب ادخال اليد بين المشد والجسم ثم تطبيق قوه على المشد بعيدا عن الجسم فإذا توسع المشد بمقدار بوصة عن الجسم دون الحاجة لتطبيق قوة كبيرة فذلك مثالي
واما ان كان التوسع أكبر فيكون فضفاضا واقل يكون مشدودا زيادة حيث يؤدي ارتداء مشد ضيق للغاية لحدوث مضاعفات وحتى بروز تعرجات دائمة في الدهون.
كيف يمكن علاج تورم ما بعد عملية شد البطن؟
يلعب النظام الغذائي دورًا كبيرًا في الشفاء ما بعد عملية شد البطن فمن المستحسن تجنب تناول الملح الزائد
كما أن تناول الكثير من البروتينات الخالية من الدهون يمكن أن يكون مفيدًا لمساعدة الجسم على الشفاء والإصلاح.
ما هو الوقت المناسب لإجراء عملية شد البطن بعد فترة الرضاعة؟
في حين أن التغيرات الفسيولوجية التي تحدث أثناء الحمل وبعده هي من بين الأسباب الرئيسية التي تجعل العديد من النساء يخترن إجراء عملية شد البطن، ولكن لا ينبغي أن تكون هذه الجراحة أولوية فورية بعد الولادة.
لأن جدار البطن والرحم يستمر في الانكماش لعدة أشهر بعد الولادة، وينصح بالانتظار لمدة ستة أشهر على الأقل.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن شد البطن ليس بالضرورة خيارًا مضمونًا للتخلص تمامًا من علامات التمدد الناتجة عن الحمل.
لإن شد البطن عادةً ما يزيل علامات التمدد الموجودة أسفل السّرة، وأما ان كانت العلامات فوق السرة، فلن يتم إزالتها تمامًا ولكن سيتم سحبها إلى أسفل بدرجة كافية بحيث تغطيها الملابس الداخلية.
وفي كلتا الحالتين، سيكون ذلك بمثابة تحسن في الشكل العام.
ضرار أو مخاطر عملية شد البطن
تترافق عملية شد البطن مع بعض الآثار الجانبية:
- ظهور ندوب دائمة، لكن يمكن إخفاؤها على طول خط البكيني.
- احتمال حدوث نزيف
- الشعور بالألم
- تراكم السوائل تحت الجلد
- حدوث عدوى نتيجة ضعف التئام الجروح.
- خدر أو ضعف في الإحساس بالجلد.
أسعار عملية شد البطن:
تُجرى عملية شد البطن بعدة طرق مختلفة تتعلق بحجم الشق الجراحي لذلك تختلف أسعارها وفقًا لذلك. بشكل عام يبلغ متوسط تكلفة شد البطن في تركيا نحو 3000 الى 3500دولار.