التخصيب في المختبر (IVF)

عملية اطفال الانابيب أو ما يعرف بمصطلح (In vitro fertilization) IVF هي أکثر التقنيّات رواجًا للمساعدة على الإنجاب. تشمل هذه التقنية سحب البويضات من مبيضَي المرأة ثمّ تلقيحها بالحيوانات المنويّة مخبريًا

كيف يتم التخصيب في المختبر

تتمّ عمليّة اطفال الانابيب بدايةً من خلال قيام الطبيب بوصف أدوية خاصّة للمرأة لأجل تعزيز الإباضة لديها، وعندما يحين موعد الإباضة، يقوم بسحب البويضات الناضجة من المبيض ممّا يعرف بعملية سحب البويضات.

في الوقت الذي يتم فيه سحب البويضات من المرأة، يتّم أخذ عينة من السائل المنوي للرجل، ومن ثم يتم تخصيب الخلايا الجنسية للرجل والمرأة مخبريًّا. وفي النهاية، يتم ترجيع الاجنة الناتجة إلى الرحم في حال كون الرحم جاهزًا، أما في حال كون الرحم غير جاهز، فيتّم تجميد الأجنّة لمدّة شهرين ومن ثمّ تُنقل إلى الرحم.

ما هي أسباب العقم التي يعالجها أطفال الأنابيب في تركيا؟

عندما يتعلق الأمر بالعقم ، فقد يكون أطفال الانابيب IVF خيارًا إذا تم تشخيصك أنت أو شريكك بما يلي:

• بطانة الرحم
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية
• مشاكل في الرحم أو قناتي فالوب
• مشاكل التبويض
• مشاكل الأجسام المضادة التي تضر الحيوانات المنوية أو البويضات
• عدم قدرة الحيوانات المنوية على اختراق مخاط عنق الرحم أو البقاء عليه
• جودة البيض ضعيفة
• المرض الوراثي للأم أو الأب
• مشكلة خصوبة غير مفسرة

لا يعتبر اجراء طفل الانبوب ( التخصيب في المختبر) أبداً الخطوة الأولى في علاج العقم إلا في حالات انسداد الأنبوب الكامل. بدلاً من ذلك ، يتم حجزه للحالات التي لم تنجح فيها طرق أخرى مثل أدوية الخصوبة والجراحة والتلقيح الاصطناعي.

ما الذي يمكنني توقعه من اجراء أطفال الانابيبIVF؟

تتضمن الخطوة الأولى في اجراء أطفال الانابيب حقن هرمونات للزوجة، لتنتج بويضات متعددًة كل شهر بدلاً من بيضة واحدة ، ثم يتم اختبارك لتحديد ما إذا كنتي جاهزًة لاستعادة البويضات.

قبل إجراء الاسترجاع ، سيتم إعطاؤك حقنة دواء ينضج البويضات النامية وتبدأ عملية التبويض . التوقيت مهم ؛ يجب استرجاع البويضات قبل خروجها مباشرة من المبيضين.

إذا تم إخراج البيض مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا ، فلن ينمو بشكل طبيعي. قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات الدم أو الموجات فوق الصوتية للتأكد من أن البيض في المرحلة الصحيحة من التطور قبل استعادتها.

ستزودك المشفى بتعليمات خاصة لمتابعة الليلة السابقة ليوم الإجراء. يتم إعطاء معظم النساء مسكنات للألم واختيار خيار التخدير الخفيف أو الخضوع للتخدير الكامل.

أثناء الإجراء ، سيحدد طبيبك البويضات في المبيض بالموجات فوق الصوتية ويزيلها بإبرة مجوفة. تستغرق العملية عادةً أقل من 30 دقيقة ، ولكن قد تستغرق ما يصل إلى ساعة.

بعد الاسترجاع مباشرة ، سيتم خلط البويضات في المختبر مع نطاف زوجك، والتي كان قد منحها في نفس اليوم.

أثناء عودتك أنت وزوجك إلى المنزل ، يتم الاحتفاظ بالبويضات المخصبة في العيادة تحت الملاحظة لضمان النمو الأمثل.

قد تنتظر حتى خمسة أيام حتى يصل الجنين إلى مرحلة الكيسة الأريمية الأكثر تقدمًا.

بمجرد أن تصبح الأجنة جاهزة ، سيقوم الأطباء من نقل واحد أو أكثر من هذه الأجنة إلى الرحم. هذا الإجراء أسرع وأسهل من استعادة البويضة.

الطبيب سيقوم بإدخال أنبوب مرن يسمى القسطرة من خلال المهبل و عنق الرحم إلى الرحم، حيث سيتم إيداع الأجنة.

لزيادة فرص الحمل ، يوصي معظم خبراء التلقيح الصناعي بنقل ما يصل إلى ثلاثة أجنة في المرة الواحدة. ومع ذلك ، هذا يعني أنه يمكن أن يكون لديك حمل متعدد ، مما قد يزيد من المخاطر الصحية لك ولأطفالك.

بعد الإجراء ، عادة ما تبقيين في السرير لعدة ساعات ويتم اخراجك بعد أربع إلى ست ساعات. من المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء اختبار الحمل بعد حوالي أسبوعين من نقل الأجنة.

في الحالات التي يكون فيها عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل منخفضًا للغاية أو يكون هناك ضعف في الحركة (حركة الحيوانات المنوية) ، قد يجمع الأطباء عملية التلقيح الصناعي مع إجراء يسمى حقن الحيوانات المنوية داخل الأنابيب.

في هذا الإجراء ، يتم أخذ الحيوانات المنوية من السائل المنوي – أو في بعض الحالات مباشرة من الخصيتين – ويتم إدخالها مباشرة في البويضة. بمجرد إنتاج جنين قابل للحياة ، يتم نقله إلى الرحم باستخدام إجراء التلقيح الاصطناعي المعتاد.

متى يثبت حمل أطفال الأنابيب؟

يتمّ عادةً الحصول على نتيجة التلقيح الصناعي بعد حوالي 12 يومًا من الزرع. وإذا تمّ الحمل، يقوم الطبيب بإبلاغ الزوجين بذلك، وفي حال عدم حصول الحمل، يصف الطبيب البروجيستيرون للمرأة الذي يؤدي إلى نزول الحيض بعد أسبوع من تناوله.

تجميد الأجنة

كما ذكرنا سابقًا، بعد القيام بتحفيز الإباضة ونقل الأجنّة إلى الرحم، يتمّ تجميد الأجنّة المتبقية للحؤول دون حصول اختلالات وراثية. تستخدم هذه الأجنّة مجددًا عند تكرار عمليّة التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري.

تجدر الإشارة إلى إمكانيّة حدوث تلف في جدار الخلايا للجنين المتجمّد في بعض الأحيان (بسبب تكوّن بلورات ثلجية في المحيط بين الخلايا)، إلّا أنّ استخدام تقنيّة التجميد السريع تحول دون ذلك.

عند نقل الجنين المجمد، يتم أولاً إخراجه من حالة التجميد عن طريق وضعه في محلول خاص ثم إرجاعه إلى الرحم بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية. يمكن للأم استئناف أنشطتها اليومية بعد مرور 36 ساعة، وعمومًا، يتم تجميد الأجنّة في الحالات التالية:

• النساء اللواتي لديهن انخفاض في مخزون المبيض
• الأزواج الذين يقررون تأجيل الإنجاب
• عدم نجاح عملية أطفال الانابيب
• إصابة الأم بمرض السرطان
• القيام بوهب الأجنّة

ما هي تكاليف التلقيح الصناعي في تركيا؟

يبلغ متوسط تكاليف دورة التلقيح الصناعي في تركيا حوالي 2500-3000 $ في حين يبلغ متوسط ​​تكلفة دورة التلقيح الصناعي في الولايات المتحدة 12400 دولارًا .

هل عملية اطفال الانابيب مؤلمة؟

إن علاج حالات العقم عبر اللجوء لتقنيّة طفل الأنابيب له مضاعفاته، كما هو الحال في العديد من العلاجات الأخرى، بحيث يمكن أن يؤدي في بعض مراحله إلى الشعور بآلام خفيفة إلى متوسطة.

أوّل تلك الآلام تنتج عن حقن الهورمونات المحفّزة للإباضة، وألمها مشابة للألم الناتج عن أي حقنة أخرى. في الواقع، تشعر المرأة بالتوتر وعدم الراحة جراء هذه الحقن أكثر من شعورها بالألم الخفيف الذي ينتج عنها.

يمكن أن تشعر المرأة ببعض الانتفاخ والألم الطفيف في البطن مع بدء نضوج البويضات بسبب تضخّم المبيضين. إلّا أنّ الجزء الأهم من عملية اطفال الانابيب هو مرحلة سحب البويضات ومن ثم إرجاعها إلى الرحم بعد تلقيحها بالحيوانات المنوية. ومع أنّ هذه العمليّة ليست بسيطة، إلّا أنّ حصولها تحت التخدير يجنّب المرأة الشعور بأي ألم خلالها، كما من غير المرجّح حدوث الألم بعد الانتهاء منها. يمكن أن تشعر المرأة بالقليل من الألم والإحساس بالضغط نتيجة استخدام الطبيب للمنظار لإبقاء فتحة المهبل مفتوحة.

في المجمل، يمكن القول بأنّ الألم الذي يحصل أثناء عمليّة اطفال الانابيب هو ألم خفيف ويستحقّ التّحمل خصوصًا أنّه يؤدّي إلى رفع مشكلة العقم وحصول الإنجاب.