زراعة الأسنان بتقنية الكل على أربع فقط والتي تعرف أيضاً باسم All On Four Implants، هي تقنية تم استخدامها لمدة 10 سنوات وحققت نجاحًا علميًا مثبتًا.

في هذه التقنية، يتم وضع زرعتين في المناطق الخلفية للفكين بزاوية 30-35 درجة بمساعدة الدليل الجراحي، بينما يتم وضع غرستان أماميتان داعمتان.

يوضع على هذه الأسنان الأربع بدلة الأسنان الثابتة.

حيث إنه عند التأخر في إجراء عمليات زرع الأسنان عوضاً عن الأسنان المفقودة ومع تقدم العمر وبسبب الضغط المستمر على عظم الفك من البدلة السنية، يؤدي ذلك إلى تآكل في عظام الفك ونقص في سماكته مما يؤدي إلى صعوبة في الزرع في كل من الفك السفلي والعلوي بسبب مرور العصب السنخي في الفك السفلي ووجود الجيب الفكي العلوي في الفك العلوي. حيث لا تعطي هذه الثخانة مسافة كافية للزرع.

حيث يتطلب الزرع في هذه الأماكن عدة جلسات إضافية لإجراء تقنيات جراحية متقدمة، مما يعني ما يقرب من عام واحد من وقت العلاج (بسبب الحاجة لزراعة العظم) بالإضافة للتكلفة العالية للمريض.

متى تقترح زراعة فك كامل علي اربع زرعات

يمتاز نظام زراعة فك كامل علي اربع زرعات بفعاليته وبشكل خاص للمرضى الذين يعانون من ضعف جودة العظام أو حجمها.

أو حيث يكون تكبير العظام صعبًا أو غير موصى به.

ويسمح نظام زراعة فك كامل علي اربع زرعات بوضع غرسات أطول توفر قدرًا أكبر من التثبيت والدعم وتحافظ على الهياكل التشريحية.

كيف تتم زراعة فك كامل علي اربع زرعات؟

غالبًا ما يخضع المريض للجراحة والترميم في نفس اليوم حيث يدخل غرستين بشكل عمودي  في منطقة القواطع بينما يتم إدخال غرستين بشكل مائل في منطقة الضواحك. وتعمل إمالة الغرسات الخلفية على تعزيز التلامس بين العظام. مما يؤدي إلى تحسين دعم العظام، حتى لو كان الحد الأدنى من حجم العظام متاحًا فقط.

وبالإضافة الى ذلك يساعد إمالة الغرسات أيضًا على تحسين الإرساء من خلال استخدام عظم أمامي عالي الجودة. وأيضا على تجنب الهياكل الحيوية مع السماح بتوزيع أفضل للغرسات على طول الحَرْفُ السِّنْخِيّ. وهذا بدوره يساعد على تحسين توزيع الأحمال مما يسمح بدعم ما يصل إلى 12 سنًا ليتم وضعها.

كما يمكن تقييد وضع الغرسات الظهرية بواسطة الثُقْبَةٌ ذَقْنِيَّة في الفك السفلي وجَيْبُ الفَكِّ العُلْوِيِّة في الفك العلوي. وإذا كانت عظمة الفك العلوي مرتفعة بشدة، فقد يكون من الضروري وضع الغرسات الوجنية.

وبعد ذلك توضع بدلة اصطناعية مؤقتة مسبقة الصنع يتم تركيبها على الفور. وأما في حال كان طقم أسنان المريض القابل للإزالة في حالة معقولة. فقد يكون من الممكن استخدامه لتصنيع جسر أكريليك فوري.

ويمكن إزالة الغرز بعد أسبوع واحد من العلاج، وتكون فترة الشفاء حوالي ثلاثة أشهر وذلك قبل تصنيع البدلة الاصطناعية النهائية.

ويتم صنع البدلة النهائية بنظام زراعة فك كامل على اربع زرعات باستخدام طبعة جديدة من فم المريض. وتشمل حلول الترميم النهائية كلاً من البدلات الثابتة والمتحركة، اعتمادًا على تفضيل المريض واحتياجاته السريرية. وتشمل الحلول الثابتة الجسر المزروع أو أطقم الأسنان الزائدة المحتجزة. غالبًا ما يتم إجراء هذه الترميمات الدائمة باستخدام تقنية CADCAM المتقدمة للحصول على ملاءمة دقيقة وتصمم كل عملية ترميم خصيصًا مما يوفر للمريض جمال مثالي.

نعم يمكن أن يكون خيارًا ممتازًا إلا أن هناك العديد من العوامل التي تستحق المناقشة قبل اختياره كعلاج.

اختيار أنسب البدلات الاصطناعية بنظام All on Four

يتمثل أحد خيارات البدلة الاصطناعية الدائمة في جسر مقوس كامل مصنوع من مادة الزركونيا متجانسة. وكما يوفر الجسر المصنوع من الزركونيا الصلبة بنسبة 100٪ للمريض طقم اصطناعيًا متينًا مع الحفاظ على الشكل الجمالي والوظائف جيدة. وصنع جسر الزركونيا الصلبة لإظهار شفافية ممتازة وشكل جمالي نابض بالحياة مع أسنان تشبه إلى حد كبير الأسنان الطبيعية.

ويمكن استخدام تقنيات متقدمة للتمييز بين مناطق اللثة من خلال ظلال تنسجم مع الأنسجة الرخوة للمريض. او يمكن وضع البورسلين بلون اللثة على شكل طبقات للحصول على الشكل الاشبه بالطبيعي وصنع الطقم الاصطناعي بدقة ولا يسبب الحساسية ولن يترك أي بقع. وهنالك اشخاص قد يفضلون الأطقم الصناعية القابلة للإزالة وذلك بسبب سهولة تنظيفها.

اختيار الجراحة التقليدية أو الموجهة

يمكن تقديم زراعة فك كامل على اربعة زرعات All-on-Four باستخدام الجراحة التقليدية أو الموجهة. و تستخدم الجراحة التقليدية إجراء السَديلَةُ ويتم التخطيط للعلاج بشكل تقليدي.  وتوضع الغرسات باستخدام طريقة محددة فيساعد هذا على تحسين وضعية الغرسات. كما يمكن إنشاء بدلة اصطناعية مؤقتة بناءً على المقاييس المأخوذة مباشرة بعد اكتمال الجراحة.

وفي المقابل تستخدم الجراحة الموجهة التشخيص المبنية على تقنيات ثلاثية الأبعاد وتخطيط العلاج الرقمي فتجرى باستخدام قالب جراحي مصمم خصيصًا. و تعتبر الجراحة الموجهة مناسبة لتقنيات الغير سَديلَةُ طفيفة التوغل. كما يمكن استخدام السَديلَةُ الصغيرة او الكبيرة.

ويسمح استخدام البيانات الإشعاعية ثلاثية الأبعاد والنماذج الافتراضية للعظام بتقييم نوعية وكمية العظام وتحديد الهياكل التشريحية الحيوية. بما في ذلك جَيْبُ الفَكِّ العُلْوِيِّ والعَصَب السِنْخِيّ، وذلك لوضع الغرسات الظهرية على النحو الأمثل.

وبعد التخطيط للحالة يستخدم قالب جراحي مصمم خصيصًا أثناء الجراحة. وفي هذه المرحلة يمكن أيضًا تصنيع بدلة اصطناعية مؤقتة لوضعها بعد الجراحة بفترة وجيزة.

وبشكل عام فان الجراحات التقليدية والموجهة مناسبة للمرضى الذين لا يعانون من تشوهات وظيفية حادة. وحيث يبلغ الحد الأدنى لعرض عظم الفك العلوي 5 مم وارتفاع العظام 10 مم من الناب إلى الناب.

وعند استعادة الفك السفلي عند عديمي الاسنان يجب أن ألا يقل عرض العظم عن 5 مم، بينما يجب ألا يقل ارتفاع العظم عن 8 مم بين الثقبة الذهنية وتمال الغرسات الظهرية 45 درجة كحد أقصى وفي حال كانت الزاوية 30 درجة أو أكثر فمن الضروري تجبير الغرسات الظهرية.

الحجم الضخم المحتمل لجسر زراعة فك كامل علي اربع زرعات

يجد بعض الناس صعوبة في التكيف مع كيفية شعورهم بجسر All-On-Four وذلك بسبب كون تصميمه ضخم.

فإذا كان الشخص يتوقع فقط الحصول على أسنان بديلة فقد يصدم بشعور أنسجة اللثة البديلة.

لذا ولأخذ القرار الصائب يحبذ عرض نماذج من الجسور التقليدية كاملة القوس ومقارنتها بجسر All-On-Four

سيساعد هذا على زيادة التكيف مع الفكرة وإعداد المريض لمظهر وشكل الجسر الجديد بعد الجراحة.

و بشكل عام يختار العديد من المرضى نظام زراعة فك كامل all-on-four.  بسبب قدرتهم على تحمل التكاليف ولكن يجب ان يكونوا على  دراية كاملة بجميع خيارات العلاج المتاحة لان وقتها فقط سيكونون أكثر وعيا لمتابعة العلاجات البديلة.

الفوائد  تقنية  الكل على أربعة

• إنها تقنية يمكن من خلالها تطبيق بدلة سنية ثابتة على الأشخاص الذين ليس لديهم أية أسنان بإجراء جراحي واحد في نفس اليوم.
• لا يتضمن أي إجراءات جراحية أخرى مثل جراحة رفع الجيوب أو إضافة العظام (طعم عظمي).
• بفضل الغرسات الموضوعة بزوايا معينة في الجزء الخلفي من عظم الفك، لا تتضرر التكوينات التشريحية في أماكن الأسنان الأمامية كما في الشكل.
• بسبب أن سماكة وكثافة العظم من الخلف أكبر وعمر الأسنان أطول تُستخدم الغرسات الخلفية المائلة بحيث تدعم الأسنان الأمامية أثناء زراعة الفك.
• التنظيف والصيانة أسهل من زراعه الأسنان التقليدية.
• إنه مناسب جداً للمرضى الذين لا يستطيعون استخدام بدلة الأسنان (المتحركة) القابلة للإزالة ولديهم منعكس الغثيان تجاه البدلة.
  حيث يختلف تصميمه عن التركيبات السنية الكاملة (البدلة السنية).
• عدد الجلسات المطلوبة صغير.
  حيث يفضل من قبل المرضى المقيمون خارج البلد أو القادمين من دول أخرى.
• يتم الحصول على الجمالية والوظيفة في يوم واحد.
• توقف خسارة العظام الناتجة عن البدلة.
• يتم تحسين وظائف التحدث والمضغ.
• ينتج عن الشفاء السريع ألم أقل وضيق أقل.

زراعة فك كامل على اربع زرعات في تركيا

برزت تركيا كواحدة من أفضل وجهات السياحة العلاجية لعلاج الأسنان وذلك نظرًا لتطورها الطبي السريع والأطباء المهرة وانخفاض تكاليف العلاج،

فريقنا الفني ذو الخبرة في Julia healthcare موجود هنا لمساعدتك إذا كنت ترغب في مناقشة حالتك بمزيد من التفاصيل.